Contoh Asuhan Kebidanan (ASKEB) SOAP pada pasien dengan Peritonitis


JUDUL
SUBJEKTIF
OBJEKTIF
ANALISIS
PENATALAKSANAAN
Asuhan Kebidanan Pada Ny.A P2 Ah 2 Umur 30 th Dengan Peritonitis di RS X Yogyakarta
Ny. A mengatakan bahwa demam dan nyeri tekan lepas pada bagian perut
1.      Suhu = 38 0 c
2.      Abdomen = nyeri tekan lepas
3.      Pemeriksaan penunjang
·         Pemeriksaan laboratorium ditemukan adanya lekositosis, hematokrit yang meningkat
·         Pemeriksaan X-ray : usus halus dan usus besar berdilatasi
Ny.A umur 30 tahun G0 A0 P2 Ah 2 dengan tanda dan gejala peritonitis
Hari/Tanggal : Rabu, 19 Juni 2012     jam:13.00 Wib
·           Memberi tahu ibu tentang hasil pemeriksaan dirinya.
Pemeriksaan suhu = 380C, dan ibu mengerti dengan tanda gejala perintonitis.
·           Memberi tahu ibu agar istirahat yang cukup dan pada saat istirahat posisi berbaring dengan posisi fowler.
Ibu mengerti dengan penjelasan bidan dan bersedia melakukannya.
·           Memberi tahu ibu agar makan makanan yang bergisi dan minum yang cukup supaya nutrisi di dalam tubuh tetap terjaga.
Ibu bersedia makan makanan yang bergizi dan minum tang cukup.
·           Pasien di rujuk

0 komentar:

Bidan Baiq. Diberdayakan oleh Blogger.