Psychosocial development in adolescents

          Adolescence is a period marked by rapid development of aspects of biological, psychological, and social well. These conditions resulted in a variety of disharmony which requires offsets so that teens can reach a mature stage of psychosocial development and adequate according to age level. This condition varies greatly among adolescents and showed that individual differences, so that every teenager should be able to adjust themselves to the demands of their environment.
There are three factors that play a role in this, namely;

     1. Factors that individual brain maturity and genetic constitution (among others temperament).
     2.  Factors parenting parents in childhood and pre-adolescence.
     3. Environmental factors namely family life, local culture, and foreign cultures.

           Every teenager actually has the potential to reach maturity personality that allows them to face the challenges of life in a natural environment, but the potential is certainly not going to develop optimally if it is not supported by physical factors and environmental factors are adequate.
Thus there will always be risk factors and protective factors associated with the formation of the personality of a teenager, namely;
1. Risk factors
Can be individualized, contextual (environmental influence), or generated through the interaction between the individual and his environment. Risk factors coupled with psychosocial vulnerability and resilience of adolescents will lead to emotional and behavioral disorders typical of adolescents.
Risk factors may include;
a. Individual factors.
     Genetic factors / constitutional; various mental disorders have a genetic background that is quite obvious, such as behavioral disorders, personality disorders, and other psychological disorders.
     Lack of social skills such as the ability, to face fear, low self-esteem, and stress. The belief that violent behavior is acceptable behavior, and accompanied by an inability to handle anger. This condition tends to lead to high-risk behavior for adolescents. 
b . Psychosocial factors .
    family
    Disharmony between parents , parental substance abuse , parental mental disorder , the incompatibility of temperament between parents and adolescents , as well as parents who are not parenting tend to be empathetic and domination , all the above conditions often lead to aggressive behavior and difficult temperament in children and adolescents .
    school
    Bullying is one of the strong influence of peer groups , as well as the impact of academic failure . This condition is a serious risk factor for adolescents . Bullying , or often referred to as peer victimization is a form of coercion or conduct business both psychological and physical harm to a person / group of people who are weaker , by a person / group of people who are more powerful .
    Bullying can be either ( a) physical , pinching , beating , mugging , or slapping ; ( b ) such psychological , intimidation , neglect , and discrimination , (c ) verbal , abuse, ridicule, and slander . All of these conditions are stress and traumatic experience for teens and often result occurrence of mental disorders for adolescents
    Hazing is an activity that is usually performed by members of the group who has been ' seniors ' group is trying to intimidate the more ' junior ' to perform embarrassing acts , even less so the ' senior ' is torturing and harassing causing discomfort both physically and psychic . This act is often performed as a prerequisite for admission to a particular group . The hazing ritual has long done as a tradition from year to year as the admission process of initiation someone in a group and usually only lasts a short , but are not rare extension causing stress for teenagers who experience it .
    Bullying and hazing is a serious enough pressure for teens and negative impact on adolescent development . The prevalence of the above two conditions is estimated around 10-26 % . The study found that students who experience bullying behavior that is not confident, hard to get along , feel afraid to come to school so that the numbers absent be high , and the difficulty in to focus lass resulting in a decrease in learning achievement ; are not uncommon they are experiencing bullying or hazing continue to be depressed and commit suicide .
    Situation and life has been shown that there is a close relationship between the incidence of mental disorders with a wide range of life and social conditions such as poverty , unemployment , divorce , and the presence of chronic diseases in adolescents . 

b. protective factor           Protective factors are factors that explain that not all adolescents who have risk factors will experience behavioral or emotional problems , or certain mental disorders . Rutter (1985 ) explains that protective factors are factors that modify , alter , or make a person's response to be stronger to face many challenges that come from the environment . This protective factors interact with risk factors with the end result occurs whether or not a behavioral or emotional problems , or mental disorders later in life .
Rae G N et al . suggests a range of protective factors , such as:

    - Character / positive personal character .
    - Supportive family environment .
    - Social environment that serves as a support system to strengthen efforts to adolescent adjustment .
    - Good social skills . Good intellectual level .
According to E. Erikson , by strengthening protective factors and reduce risk factors in a teenager it was reached maturity and a personality that is characterized by social independence ;

•  Self awareness is characterized by a sense of self-confidence and awareness of strengths and    weaknesses in the context of positive interpersonal relationships .
•  Role of anticipation and the role of experimentation , namely the urge to anticipate certain positive role in the environment , as well as the courage to experiment with the role which must be accompanied by awareness of the advantages and disadvantages that exist within him .
• Apprenticeship , namely the willingness to learn from others to improve the ability / skill to learn and work. 

This article is taken from the website of the Indonesian Pediatric Association (idai.or.id). thank you 

Change in Adolescents Emotional Mental

         A total of 29% of the world population consists of adolescents, and 80% of them live in developing countries. Based on the census in Indonesia in 2005, the number of adolescents aged 10-19 years is approximately 41 million people (20% of the total population of Indonesia in the same year). In this globalization era, many challenges to be faced by the teenagers who live in big cities in Indonesia, not least who live in rural areas, such as the increased demands of high school, access to communication / internet that is free, and also broadcast both written and electronic media . They are required to deal with these conditions either positive or negative, whether it comes from within themselves or from the environment. Thus, adolescents should have a range of skills in their lives so that they can succeed through this phase to the optimum.

         Adolescence is a tumultuous time. At this time the mood (mood) can change very quickly. Changes in mood (swing) which drastically on these teenagers often because the burden of homework, school work, or daily activities at home. Although teenagers are easy mood change rapidly, it is not necessarily a symptom or a psychological problem. In terms of self-awareness, in adolescence, the adolescent experience dramatic changes in their self-awareness (self-awareness). They are very vulnerable to other people's opinions because they assume that everyone else always admired or criticized them as they admire or criticize themselves. This assumption was made ​​very concerned teenagers themselves and reflected image (self-image). Adolescents tend to consider themselves very unique and even believe their uniqueness will end with success and fame.

        Girls will primp for hours in front of the mirror because he believed people would glance at and interested in beauty , being young would imagine he admired the opposite sex if he looks unique and " great " . At the age of 16 years and older , adolescents eccentricity will lose its charge if he is often faced with the real world . At that time , teens will begin to realize that other people have a poorer world unto itself, and not always the same as that facing , or even thinking. Teen assumption that they always noticed by others and then be without merit . At this time , adolescents begin confronted with reality and dreams and challenges to adjust their imagination with reality . The teens also often consider themselves all- capable , so that they often look " do not think of as a result " of their actions . Impulsive actions often do , partly because they are not aware and not take into account the result of the usual short-term or long-term .

         Adolescences are given the opportunity to account for their deeds , will grow into adults who are more cautious , more self-confident , and able to be responsible . Self-confidence and sense of responsibility is what is needed as a basis for positive identity formation in adolescents . Later , he will grow up with a positive assessment on yourself and respect for others and the environment . Guidance older people are needed by adolescents as a reference how to deal with the problem as a " new person " ; various advice and a variety of ways will be sought to try. Teenagers would imagine what it would be done by the " idol " of her to resolve the issue that way . The selection of this idol will also be very important for teenagers . Of the several dimensions of the changes that occur in adolescents as described above it is possible - possible behavior that could occur in the future . Among them is the behavior that invites risk and negative impact on adolescents . Behavior that invites risk in adolescence ie such as the use of alcohol , tobacco and other substances ; social activities change - changing partners and behaviors against dangers such as motor racing , hiking etc. . The reason there is a risk behavior that invites a wide - range and phobias associated with the dynamics behind ( conterphobic dynamic ) , fear of things that are considered undervalued , it is necessary to affirm masculine identity and group dynamics such as peer pressure .

          Adolescence is a critical period in the development cycle of a person . In this period many changes in a person as a preparation for adulthood . Teenagers can not say as a little boy , but he also can not be said as an adult . This happens because in this period was explosive changes in both biological changes , psychological , and social change . In an ' all-round responsibility ' is often triggered conflict between adolescents with himself ( internal conflict ) , and the conflict surrounding environment ( external conflict ) . If the conflict is not resolved properly it will have negative impacts on adolescent development in the future , especially the maturation of his character and not infrequently lead to mental disorders .
            To prevent the negative impact of the introduction should be done early ( early detection ) changes and identify the characteristics of adolescents with multiple risk factors and protective factors so that teens can go through this period with optimal and it is capable of becoming a mature adult individuals either physical or psychological .
 
This article is taken from the website of the Indonesian Pediatric Association (idai.or.id). thank you

Upaya Penanganan Masalah Remaja

        Beberapa masalah remaja termasuk masalah kesehatan remaja perlu ditangani secara khusus dengan metode yang khusus pula. Metode mendidik remaja adalah dengan:

1. Mengembangkan potensi remaja
2. Memandirikan remaja
3. Memberikan kemampuan untuk beradaptasi dan berperilaku yang diperlukan remaja dalam mengatasi tantangan dan kebutuhan hidup sehari-hari.

         Atas dasar metode ini, dalam menangani permasalahan remaja, perlu dikembangkan pola pendidikan yang berorientasi pada kesehatan psikososial remaja. Kompetensi psikososial adalah seluruh kemampuan yang berorientasi pada aspek kejiwaan seseorang terhadap diri sendiri dan interaksinya dengan orang lain serta lingkungan sekitarnya dalam konteks kesehatan. Kompetensi psikososial tersebut antara lain

1. Empati, yaitu kemampuan untuk memposisikan perasaan orang lain pada diri sendiri.
2. Kesadaran diri, adalah kemampuan untuk mengenal diri sendiri tentang karakter, kekuatan, kelemahan, keinginan dan tidak keinginan
3. Pengambilan keputusan, adalah kemampuan yang dapat membantu kita untuk mengambil keputusan secara konstruktif dengan membandingkan pilihan alternatif dan efek samping yang menyertainya.
4. Pemecahan masalah, adalah kemampuan untuk memungkinkan kita dapat menyelesaikan masalah secara konstruktif.
5. Berpikir kreatif, yaitu kemampuan unuk menggali alternatif yang ada dan berbagai konsekuensinya dari apa yang kita lakukan.
6. Berpikir kritis, yaitu kemampuan menganalisa informasi dan pengalaman-pengalaman secara objektif.
7. Komunikasi efektif, yaitu kemampuan untuk mengekspresikan diri secara verbal maupun non verbal yang mengikuti budaya dan situasi
8. Hubungan interpersonal, yaitu kemampuan yang dapat menolong kita beroteraksi dengan sesama secara positif dan harmonis.
9. Mengatasi emosi, yaitu kemampuan keterlibatan pengenalan emosi dalam diri sendiri dan orang lain.
10. Mengatasi stres, yaitu kemampuan pengenalan sumber-sumber yang menyebabkan stres dalam kehidupan, bagaimana efeknya dan cara mengontrol terhadap derajat stres. keterampilan hidup sehat pada remaja dilakukan dengan:

           Penerapan kompetisi psikososial dalam memberikan pendidikan keterampilan hidup sehat pada remaja dilakukan dengan:
Pembelajaran materi kesehatan
Pendidikan kesehatan berupa materi-materi kesehatan fisik dan psikis. Materi-materi tersebut antara lain :

• Gizi
• Kesehatan gigi dan gusi
• Puasa dan kesehatan
• Kesehatan mata dan telinga
• Higiene fisik dan lingkungan
• Bahaya narkoba bagi fisik
• Bahaya merokok
• Kesehatan reproduksi remaja
• Penyakit menular lewat hewan
• Penyakit yang biasa dialami siswa
• Penyakit Menular Seksual (PMS)– –

Materi kesehatan Psikologis dan Sosial :

• Psikologi remaja
• Bahaya narkoba ditinjau dari aspek hukum dan psikososial
• Pemahaman diri
• Kepribadian dan konsep diri
• Permasalahan yang biasa dialami remaja
• Teknik konseling/terapi psikologis
• Mengatur waktu
• Pergaulan sehat

Penjaringan masalah
Setelah memahami berbagai pengetahuan yang diberikan, kader kesehatan remaja dituntut untuk menjadi fasilitator pada pengentasan masalah yang dialami teman sebayanya, baik kasus kesehaan fisik maupun psikologis, metode penjaringan diantaranya:

• Pelaporan
• Sistem angket dan kancing

Metode yang digunakan dalam pengentasan masalah, antara lain:

• Ceramah
• Curah pendapat
• Diskusi kelompok
• Debat
• Bermain peran
• Simulasi
• Demontrasi

Referral (Rujukan)
Keterbatasan-keterbatasan yang ada di sekolah memungkinkan banyak kasus yang terjadi tidak dapat diselesaikan melalui pendidikan keterampilan hidup sehat disekolah, sehingga diperlukan rujukan kepada lembaga yang lebih kompeten dalam aspek psikososial.
Upaya yang dilakukan lingkungan pendidikan dalam mengatasi permasalahan ini adalah dengan ditetapkan dan dilaksanakannya beberapa kebijakan sebagai berikut:

• Menetapkan sekolah sebagai Kawasan Tanpa Rokok (KTR) melalui yInstruksi Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI No. 4/U/1997
• Peningkatan penanggulangan penyalahgunaan narkoba di kalangan ysiswa dan mahasiswa dilakukan oleh kepala sekolah/rektor dengan cara mencegah melalui berbagai aktifitas dan kreativitas siswa
• Pemberian materi bahaya penyalahgunaan narkoba pada setiap ypenataran/pelatihan guru mata pelajaran apapun di tingkat SMA/SMK
• Mengintegrasikan pesan/informasi tentang kesehatan reproduksi ypada mata pelajaran yang relevan
• Sekolah diharapkan dapat melakukan berbagai kegiatan ekstrakurikuler yuntuk menghindarkan siswa dari perilaku menyimpang.
• Mengembangkan Usaha Kesehatan Sekolah (UKS) untuk mengatasi ymasalah kebersihan di lingkungan sekolah.
• Mengembangkan program life skills education, atau keterampilan psikososial untuk mencegah penyalahgunaan narkoba. Pengembangan perilaku hidup sehat, sikap asertif, kemampuan membuat keputusan, berpikir kritis, perlu dimiliki oleh peserta didik.
• Menghimbau kepada seluruh perguruan tinggi untuk melaksanakan yupaya-upaya pencegahan penyalahgunaan narkoba dan seks

Sumber: Ikatan Dokter Anak indonesia (idai.or.id)

Remaja dan Permasalahannya

         Remaja berasal dari kata latin adolesence yang berarti tumbuh atau tumbuh menjadi dewasa. Istilah adolensence mempunyai arti yang lebih luas lagi yang mencakup kematangan mental, emosional sosial dan fisik (Hurlock, 1992). Remaja sebenarnya tidak mempunyai tempat yang jelas karena tidak termasuk golongan anak tetapi tidak juga golongan dewasa atau tua. Seperti yang dikemukakan oleh Calon (dalam Monks, dkk 1994) bahwa masa remaja menunjukkan dengan jelas sifat transisi atau peralihan karena remaja belum memperoleh status dewasa dan tidak lagi memiliki status anak. Ottorank (dalam Hurlock, 1990) mengatakan bahwa masa remaja merupakan masa perubahan yang drastis dari keadaan tergantung menjadi keadaan mandiri, bahkan Daradjat (dalam Hurlock, 1990) mengatakan masa remaja adalah masa dimana munculnya berbagai kebutuhan dan emosi serta tumbuhnya kekuatan dan kemampuan fisik yang lebih jelas dan daya fikir yang matang. Erikson (dalam Hurlock, 1990) menyatakan bahwa masa remaja adalah masa kritis identitas atau masalah identitas-ego remaja. Identitas diri yang dicari remaja berupa usaha menjelaskan siapa dirinya dan apa perannya dalam masyarakat, serta usaha mencari perasaan kesinambungan dan kesamaan baru para remaja harus memperjuangkan kembali dan seseorang akan siap menempatkan idola dan ideal seseorang sebagai pembimbing dalam mencapai identitas akhir. Dari pengertian-pengertian di atas, dapat disimpulkan bahwa remaja memiliki karakteristik sebagai berikut:

1. Secara intelektual remaja mulai dapat berpikir logis, mempunyai kemampuan nalar secara ilmiah dan mampu menguji hipotesis.
2. Mulai menyadari proses berpikir efisien dan belajar berintrospeksi.
3. Mengalami puncak emosionalitas.
4. Remaja sudah mampu berperilaku yang tidak hanya mengejar kepuasan fisik saja, tetapi meningkat pada tataran psikologism(rasa diterima, dihargai, dan penilaian positif dari orang lain).
5. Sudah mampu memahami orang lain.
6. Mempunyai sikap rawan (sikap comfomity) yaitu kecenderungan untuk menyerah dan mengikuti bagaimana teman sebayanya berbuat.
7. Masa berkembangnya identitas diri.
8. Remaja sudah mampu menyoroti nilai-nilai yang berkembang di masyarakat.

        Karakter remaja yang labil dan lingkungannya menyebabkan timbulnya penyimpangan perilaku yang juga berpengaruh terhadap kesehatan fisik dan psikologis remaja. Penyimpangan perilaku remaja juga terjadi karena interaksi faktor-faktor:

• Predisposisi (kepribadian, kecemasan dan depresi): Kepribadian yang tidak mantap. Ciri kepribadian : gampang kecewa, jadi agresif dan destruktif, rasa rendah diri, senang mencari sensasi, cepat bosan, merasa tertekan, murung dan merasa tidak mampu menjalankan fungsinya dalam kehidupan sehari-hari.
• Kontribusi (keluarga): Keluarga yang disfungsi sosial memungkinkan yanggota keluarga menjadi anti-sosial. Keluarga yang disfungsi sosial ditandai dengan: kesibukan orang tua, hubungan interpersonal yang kurang baik, parental modeling (yang kurang baik).
• Pencetus (kelompok teman sebaya dan zat itu sendiri): Bila remaja ykhawatir ditolak bergabung dengan kelompok, maka remaja akam berperilaku sesuai dengan perilaku kelompoknya termasuk penggunaan narkoba.

Sumber : Ikatan Dokter Anak Indonesia (idai.or.id)

Peran Pendidikan dalam Mengatasi Masalah Kesehatan Remaja

 

Peran Pendidikan dalam Mengatasi Masalah Kesehatan Remaja 

         Berdasarkan Undang-undang Republik Indonesia Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sisten Pendidikan Nasional, pendidikan diartikan sebagai usaha sadar dan terencana untuk mewujudkan suasana belajar dan proses pembelajaran agar peserta didik secara aktif mengembangkan potensi dirinya untuk memiliki kekuatan spiritual keagamaan, pengendalian diri, kepribadian, kecerdasan, akhlak mulia, serta keterampilan yang diperlukan dirinya, masyarakat, bangsa dan negara. Sedangkan tujuan pendidikan adalah untuk mengembangkan potensi peserta didik agar menjadi manusia yang beriman dan bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa, berakhlak mulia, sehat, berilmu, cakap, kreatif, mandiri, dan menjadi warga negara yang demokratis serta bertanggung jawab. Untuk mecapai tujuan pendidikan tersebut diperlukan Sumber Daya Manusia (SDM) yang berkualitas yang antara lain diwujudkan dengan menciptakan lingkungan pendidikan yang sehat bagi para peserta didik baik yang tertampung dalam sistem pendidikan formal maupun yang mengikuti jalur pendidikan non formal.

1. Dalam menciptakan lingkungan pendidikan yang sehat, kita perlu memetakan masalah-masalah kesehatan yang terjadi pada remaja dan lingkungan sekolah, antara lain diketahui sebagai berikut:
2. Total jumlah kasus penyalahgunaan narkoba siswa SMP dan SMA sampai dengan tahun 2008 tercatat 110.627 kasus , sementara di tahun 2007 tercatat 110.970 dan tahun 2006 sebanyak 73.253
3. Berdasarkan usia: pada usia kurang dari 26 tahun terjadi kasus penyalahgunaan narkoba sebanyak = 104 kasus, usia antara 16 s.d. 19 tahun = 2.361, 20 sampai 24 tahun = 33.020, 25 sampai 29 tahun =33.699, dan lebih dari 29 tahun sebanyak =14.859 kasus.
4. Di Indonesia, mayoritas kasus HIV pada generasi muda antara 20 s.d 29 tahun.
5. Setiap tahun di dunia ini kira-kira 15 juta remaja berusia 15 – 19 tahun melahirkan, 4 juta melakukan aborsi, dan hampir 100 juta terinfeksi Penyakit Menular Seksual yang bisa disembuhkan. Perkiraan terakhir, setiap hari ada 7.000 remaja terinfeksi HIV.
6. Masalah kesehatan sekolah seperti masalah kesehatan gigi, nutrisi yang tidak seimbang, masalah kecacingan, kebersihan lingkungan sekolah yang tidak terjaga dan lain sebagainya.
7. Ancaman dan tantangan yang menanti fase kehidupan remaja antara lain narkoba, kenakalan remaja, free sex, gaya hidup konsumtif.
8. Sekitar 50 persen remaja usia 15 tahun, dan masih duduk di tingkat SMP/SMA sudah merokok dan berpacaran. Padahal mereka belum mengetahui bahaya seks bebas.
9. Peredaran makanan jajanan anak sekolah tidak higienis dan memakai bahan kimia Rhodamin B (pewarna tekstil), Methanil yellow, amaranth, boraks, formalin, siklamat, sakarin, dan benzoat.

Sumber: Ikatan Dokter Anak Indonesia (idai.or.id)